គោលបំណងប្រើប្រាស់

ការធ្វើតេស្ត Dengue NS1 Ag-IgG/IgM Combo Test គឺជា immunoassay chromatographic រហ័សសម្រាប់ការរកឃើញគុណភាពនៃអង្គបដិប្រាណ (IgG និង IgM) និង dengue virus NS1 antigen to dengue virus in Serum or Plasma ដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគគ្រុនឈាម។

[សង្ខេប]

ជំងឺគ្រុនឈាម គឺជាជំងឺឆ្លងដែលឆ្លងតាមវ៉ិចទ័រស្រួចស្រាវ ដែលបង្កឡើងដោយមេរោគគ្រុនឈាម ដែលចម្លងដោយសត្វមូស។ការឆ្លងមេរោគគ្រុនឈាមអាចនាំឱ្យឆ្លងមេរោគឡើងវិញ ជំងឺគ្រុនឈាម គ្រុនឈាម គ្រុនឈាម គ្រុនឈាម។ការបង្ហាញគ្លីនិកធម្មតានៃជំងឺគ្រុនឈាមរួមមានការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ក្តៅខ្លួនខ្លាំង ឈឺក្បាល សាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺឆ្អឹង និងសន្លាក់ កន្ទួលលើស្បែក ទំនោរហូរឈាម កូនកណ្តុររីកធំ ការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមស thrombocytopenia និងផ្សេងៗទៀតចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន។ជំងឺនេះជាទូទៅស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ត្រូពិច និងតំបន់ត្រូពិចដែលពេញនិយម ដោយសារតែជំងឺនេះត្រូវបានចម្លងដោយមូស Aides ហេតុផលដែលប្រជាប្រិយភាពមានតាមរដូវ ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ជាទូទៅនៅក្នុងខែឧសភា ~ ខែវិច្ឆិកា កំពូលគឺនៅក្នុងខែកក្កដា ~ កញ្ញា។នៅក្នុងតំបន់រីករាលដាលថ្មី ប្រជាជនជាទូទៅងាយនឹងរងគ្រោះ ប៉ុន្តែឧប្បត្តិហេតុគឺភាគច្រើនជាមនុស្សពេញវ័យ នៅក្នុងតំបន់ឆ្លង ឧប្បត្តិហេតុភាគច្រើនគឺកុមារ។

គោលការណ៍

ការធ្វើតេស្ត Dengue NS1 Ag-IgG/IgM Combo Test គឺជាបន្ទះភ្នាសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ immunoassay សម្រាប់ការរកឃើញអង្គបដិប្រាណនៃមេរោគគ្រុនឈាម (IgG និង IgM) និងអង់ទីហ្សែន NS1 នៃមេរោគគ្រុនឈាមនៅក្នុងសេរ៉ូម ឬប្លាស្មា។

សម្រាប់ការធ្វើតេស្ត IgG/IgM៖ ឧបករណ៍ធ្វើតេស្តមាន៖ 1) បន្ទះ conjugate ពណ៌ burgundy ដែលមានអង់ទីករស្រោមសំបុត្រដែលផ្សំឡើងពីជំងឺគ្រុនឈាម ដែលភ្ជាប់ជាមួយ Colloid gold (dengue conjugates), 2) បន្ទះភ្នាស nitrocellulose ដែលមានបន្ទាត់សាកល្បងពីរ (T1 និង T2 line) និង បន្ទាត់បញ្ជា (បន្ទាត់ C) ។ខ្សែ T1 ត្រូវបានស្រោបជាមុនជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណសម្រាប់ការរកឃើញ IgM ប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនឈាម ខ្សែ T2 ត្រូវបានស្រោបដោយអង្គបដិប្រាណសម្រាប់ការរកឃើញ IgG ប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនឈាម។នៅពេលដែលបរិមាណសំណាកពិសោធន៍គ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានចែកចាយទៅក្នុងអណ្តូងសំណាកនៃកាសែតសាកល្បង នោះសំណាកធ្វើចំណាកស្រុកដោយសកម្មភាព capillary ឆ្លងកាត់កាសិត។IgG ប្រឆាំងជំងឺគ្រុនឈាម ប្រសិនបើមានវត្តមាននៅក្នុងគំរូ នោះនឹងភ្ជាប់ជាមួយនឹងមេរោគគ្រុនឈាម។បន្ទាប់មក សារធាតុ immunocomplex ត្រូវបានចាប់យកដោយសារធាតុ reagent មុនដែលស្រោបលើក្រុម T2 បង្កើតជាខ្សែ T2 ពណ៌ប៊ឺហ្គូឌី ដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាន IgG នៃគ្រុនឈាម និងបង្ហាញពីការឆ្លងថ្មីៗ ឬម្តងទៀត។IgM ប្រឆាំងជំងឺគ្រុនឈាមប្រសិនបើមាននៅក្នុងសំណាកនឹងភ្ជាប់ជាមួយនឹងមេរោគគ្រុនឈាម។បន្ទាប់មក សារធាតុ immunocomplex ត្រូវបានចាប់យកដោយសារធាតុ reagent ដែលស្រោបលើខ្សែ T1 បង្កើតជាខ្សែ T1 ពណ៌ប៊ឺហ្គូឌី ដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាន IgM របស់គ្រុនឈាម និងបង្ហាញពីការឆ្លងថ្មីៗ។អវត្ដមាននៃបន្ទាត់ T (T1 និង T2) បង្ហាញពីលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។

សម្រាប់ការធ្វើតេស្ត NS1៖ នៅក្នុងនីតិវិធីធ្វើតេស្តនេះ អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនឈាម NS1 ត្រូវបានដាក់នៅជាប់ក្នុងតំបន់ខ្សែសាកល្បងនៃកាសែត។បន្ទាប់ពីសំណាកឈាមទាំងមូល / សេរ៉ូម / ប្លាស្មាត្រូវបានដាក់ក្នុងសំណាកល្អ វាមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងភាគល្អិតដែលស្រោបដោយអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនឈាម NS1 ដែលត្រូវបានអនុវត្តទៅលើបន្ទះសំណាក។ល្បាយនេះធ្វើចំណាកស្រុកតាមក្រូម៉ូសូមតាមបណ្តោយប្រវែងនៃបន្ទះសាកល្បង និងធ្វើអន្តរកម្មជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនឈាម NS1 ដែលមិនត្រូវបានអនុញ្ញាត។ប្រសិនបើសំណាកមានផ្ទុកមេរោគគ្រុនឈាម NS1 antigen នោះបន្ទាត់ពណ៌នឹងបង្ហាញនៅក្នុងតំបន់បន្ទាត់សាកល្បងដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ប្រសិនបើសំណាកមិនមានផ្ទុកមេរោគគ្រុនឈាម NS1 antigen នោះបន្ទាត់ពណ៌នឹងមិនបង្ហាញនៅក្នុងតំបន់នេះដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលអវិជ្ជមានទេ។

ដើម្បីបម្រើជាការគ្រប់គ្រងតាមនីតិវិធី បន្ទាត់ពណ៌នឹងតែងតែលេចឡើងនៅតំបន់បន្ទាត់ត្រួតពិនិត្យ ដែលបង្ហាញថាបរិមាណត្រឹមត្រូវនៃសំណាកត្រូវបានបន្ថែម ហើយការច្រេះភ្នាសបានកើតឡើង។

ការផ្ទុកនិងស្ថេរភាព

រក្សាទុកជាកញ្ចប់ក្នុងថង់បិទជិតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ឬទូរទឹកកក (4-30℃ ឬ 40-86℉)។ឧបករណ៍ធ្វើតេស្តមានស្ថេរភាពតាមរយៈកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានបោះពុម្ពនៅលើថង់បិទជិត។

ការធ្វើតេស្តត្រូវតែរក្សាទុកក្នុងថង់បិទជិតរហូតដល់ការប្រើប្រាស់។

ការប្រមូលនិងការរៀបចំគំរូ

1. ការធ្វើតេស្តផ្សំថ្នាំ Dengue NS1 Ag-IgG/IgM អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅលើសេរ៉ូម ឬប្លាស្មា។

2. ដើម្បីប្រមូលសំណាកឈាម សេរ៉ូម ឬប្លាស្មាទាំងមូល បន្ទាប់ពីនីតិវិធីមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិកជាប្រចាំ។

3. ការធ្វើតេស្តគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការប្រមូលសំណាក។កុំទុកសំណាកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ក្នុងរយៈពេលយូរ។សម្រាប់ការរក្សាទុករយៈពេលវែង សំណាកគួររក្សាទុកនៅខាងក្រោម-20℃។

4. នាំយកសំណាកទៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់មុនពេលធ្វើតេស្ត។សំណាកដែលបង្កកត្រូវតែរលាយទាំងស្រុង និងលាយល្អមុនពេលធ្វើតេស្ត។សំណាកមិនគួរត្រូវបានកក និងរលាយម្តងហើយម្តងទៀតទេ។

នីតិវិធីសាកល្បង

អនុញ្ញាតឱ្យការធ្វើតេស្ត, សំណាក, សតិបណ្ដោះអាសន្ន និង/ឬវត្ថុបញ្ជាដើម្បីឈានដល់សីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ 15-30 ℃ (59-86℉) មុនពេលធ្វើតេស្ត។

1. យកថង់ដាក់នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់មុនពេលបើកវា។ដកឧបករណ៍សាកល្បងចេញពីថង់បិទជិត ហើយប្រើវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ដាក់ឧបករណ៍សាកល្បងលើផ្ទៃស្អាត និងកម្រិត។

2. សម្រាប់ការធ្វើតេស្ត IgG/IgM៖ សង្កត់ដំណក់ទឹកបញ្ឈរ ហើយផ្ទេរ 1 ដំណក់នៃគំរូ (ប្រហែល 10μl) ទៅអណ្តូងសំណាក (S) នៃឧបករណ៍ធ្វើតេស្ត បន្ទាប់មកបន្ថែម 2 ដំណក់នៃសតិបណ្ដោះអាសន្ន (ប្រហែល 70μl) ហើយចាប់ផ្តើមកម្មវិធីកំណត់ម៉ោង។សូមមើលរូបភាពខាងក្រោម។

3. សម្រាប់ការធ្វើតេស្ត NS1៖ សង្កត់ដំណក់ទឹកបញ្ឈរ ហើយផ្ទេរ 8~10 ដំណក់នៃសេរ៉ូម ឬប្លាស្មា (ប្រហែល 100μl) ទៅកាន់អណ្តូងគំរូ (S) នៃឧបករណ៍ធ្វើតេស្ត បន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមកម្មវិធីកំណត់ម៉ោង។សូមមើលរូបភាពខាងក្រោម។

4. រង់ចាំឱ្យបន្ទាត់ពណ៌លេចឡើង។អានលទ្ធផលនៅ 15 នាទី។កុំបកស្រាយលទ្ធផលបន្ទាប់ពី 20 នាទី។

ការបកស្រាយលទ្ធផល

វិជ្ជមាន៖

សម្រាប់ការធ្វើតេស្ត IgG/IgM៖ បន្ទាត់ត្រួតពិនិត្យ និងយ៉ាងហោចណាស់បន្ទាត់សាកល្បងមួយលេចឡើងនៅលើភ្នាស។រូបរាងនៃបន្ទាត់តេស្ត T2 បង្ហាញពីវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ IgG ជាក់លាក់នៃគ្រុនឈាម។រូបរាងនៃបន្ទាត់តេស្ត T1 បង្ហាញពីវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ IgM ជាក់លាក់នៃគ្រុនឈាម។ហើយប្រសិនបើខ្សែ T1 និង T2 លេចឡើង វាបង្ហាញថាវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ IgG និង IgM ជាក់លាក់នៃគ្រុនឈាម។កំហាប់អង្គបដិប្រាណកាន់តែទាប បន្ទាត់លទ្ធផលគឺកាន់តែខ្សោយ។

សម្រាប់ការធ្វើតេស្ត NS1: បន្ទាត់ពីរលេចឡើង។បន្ទាត់មួយគួរតែលេចឡើងនៅក្នុងតំបន់បន្ទាត់ត្រួតពិនិត្យ (C) ហើយបន្ទាត់ពណ៌ជាក់ស្តែងមួយទៀតគួរតែលេចឡើងនៅក្នុងតំបន់បន្ទាត់សាកល្បង។

អវិជ្ជមាន៖

បន្ទាត់​ពណ៌​មួយ​លេចឡើង​ក្នុង​តំបន់​បញ្ជា (C)។​ គ្មាន​បន្ទាត់​ពណ៌​ច្បាស់​មួយ​បង្ហាញ​ក្នុង​តំបន់​បន្ទាត់​សាកល្បង​ទេ។

មិន​ត្រឹមត្រូវ៖ បន្ទាត់​បញ្ជា​មិន​បង្ហាញបរិមាណសំណាកមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬបច្ចេកទេសនីតិវិធីមិនត្រឹមត្រូវ គឺជាហេតុផលដែលទំនងបំផុតសម្រាប់ការបរាជ័យបន្ទាត់ត្រួតពិនិត្យ។ពិនិត្យឡើងវិញនូវនីតិវិធី ហើយធ្វើតេស្តម្តងទៀតជាមួយនឹងឧបករណ៍សាកល្បងថ្មី។ប្រសិនបើបញ្ហានៅតែបន្តកើតមាន សូមឈប់ប្រើឧបករណ៍សាកល្បងភ្លាមៗ ហើយទាក់ទងអ្នកចែកចាយក្នុងតំបន់របស់អ្នក។